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主题: 《伺候月子》之《新生儿的护理一》

  • 桃花吐蕊
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  • 发表于:2009/8/5 8:56:57
  • 来自:辽宁
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新生儿患了湿疹该怎么办 

  明明出生后不久,脸上出现了小红疹子。红疹逐渐增多,而且还流水。明明总愿意在妈妈身上蹭来蹭去。妈妈带宝宝去医院,医生讲是湿疹,给了外用的药物。用了一周红疹没了。过20天,又有了。涂药后好了,反反复复。妈妈又听说外用药有激素,非常紧张,怕对宝宝不好,只好给明明看中医,可是明明太小,吃不进去中药,妈妈真是着急,妈妈该怎么办呢?

 
       1、为什么宝宝会得湿疹?


  湿疹的发病原因是多方面的,首先与遗传有关,如果父母双方患过敏性疾患(哮喘,过敏性鼻炎,特异性皮炎),宝宝患过敏的可能性75%。湿疹还与周围环境(过于清洁、环境污染)等多种因素有关。

 
       2、为什么1岁以下宝宝患湿疹比较多?

  
       小宝宝肠道发育不完善,肠壁通透性大,容易通过易引起过敏的物质,肠道免疫功能差。1岁以内宝宝湿疹的发生与饮食关系很大,一部分患湿疹宝宝1岁后会自愈,还有部分宝宝2-3岁后转化为哮喘,过敏性鼻炎。

 
       3、为什么母乳喂养的婴儿,湿疹的发生率低?

  
        因为母乳蛋白是最适合宝宝的食物,母乳中蛋白质分子小,抗原性低,不易引起过敏。喂普通婴儿奶粉的宝宝,湿疹的发生率高,这是因为普通婴儿奶粉含有大分子异体牛奶蛋白,有些宝宝不能耐受这种蛋白质,出现了过敏(湿疹),为减少过敏风险,国际权威组织建议:婴儿应使用低过敏性婴儿奶粉。


  4、如何预防宝宝湿疹?

  
       小宝宝的湿疹与食物关系密切。如果父母有过敏的疾病,宝宝出生后最好母乳喂养。如果母乳不够,可添加低敏奶粉,低敏奶粉对引起宝宝过敏的牛乳蛋白进行处理,可以降低过敏的风险。

  
       5、如何护理患湿疹的宝宝?

  
       宝宝穿衣,一定穿纯棉衣服,颜色越清谈越好。给宝宝穿之前用清水清洗。尽量不穿化纤衣物,少用毛织物。宝宝的衣物要少用洗涤剂。宝宝衣服要宽松,适当薄一些。

  
       宝宝居住环境:湿疹宝宝喜爱环境凉爽,潮湿,所以室温不要太高,室内可用加湿器,或暖气上放上湿毛巾。

  
       每天给宝宝洗澡,少用浴液,洗后给宝宝涂上儿童保湿霜,这样减少宝宝皮肤干燥,减轻湿疹的瘙痒。如果宝宝头皮有湿疹,应将头发剪掉,利于清洗和涂药。

 
       6、如何给宝宝选择食物?

  
       吃母乳的宝宝如果有湿疹,妈妈要在饮食上注意,不要吃花生,松子等坚果。宝宝湿疹严重时,妈妈要适当减量进食鱼,虾,牛乳和鸡蛋,并注意钙和维生素的补充。

  
       如果母乳不够,湿疹不严重,添加奶粉可选择低敏奶粉。第一次喂养可喂一小勺,观察口周皮肤表现,如过敏严重一定请专业医生指导。严重的牛奶过敏应选用完全水解蛋白奶粉--氨基酸配方奶粉。低敏奶粉的营养平衡好,而氨基酸配方奶粉营养平衡要差一些。

  
       一般宝宝4个月添加辅食,而湿疹宝宝可稍晚添加,而且要少量添加,观察宝宝情况。鸡蛋、鱼、虾、花生,应在宝宝大一些再添加。

  
       7、如何使用药物?

  
       由于宝宝年龄小,一定要到儿童专科医院就诊。如湿疹不严重,可用少量外用药。如果严重,医生会根据病情使用激素,这是为了减轻宝宝的痛苦。但激素用药要逐渐停药,比如原来一天两次,逐渐一天一次,然后隔天一次,不要突然停药,这样会使病情加重。请注意:妈妈对宝宝患湿疹很着急,可能有病乱投医,找来许多偏方,由于宝宝皮肤薄,不要轻易用外用药,以免加重病情。

  
       8、1岁后宝宝湿疹病情轻一些,进食应如何注意?

  
       如果饮用低敏奶粉,可逐渐换成较大婴儿奶粉,如原来吃6勺奶粉,可5勺低敏奶粉,1勺较大婴儿奶粉,吃3天后再加量。如果湿疹加重,要暂停换吃奶粉。对于易引起过敏的物质,如鸡蛋,鱼虾,坚果等可以少量食用,观察宝宝表现,如没有加重可逐渐加量,绝对不加不是最好的方法。

 

 小宝宝发热的护理课堂 

 宝宝发热

 
       小宝宝因为身体抵抗力弱,环境适应能力差,所以比较容易发热。发热护理也是妈妈要学习的重要课程之一。

  
       热敷

  
       发热后,妈妈不要采取老办法用冷水或酒精来为宝宝降温。热的皮肤突然碰到冷水或酒精的刺激,大人们通常都会感觉非常难受,小宝宝就更不用说了,严重的还可能造成宝宝抽搐。而且这种方式只会体表降温,对病本身并没有好处。

  
       热水敷可以让宝宝汗毛孔充分张开,体内的热毒随汗水泌出,病情也能相应减轻。


  退热药

  
       发热会加速代谢,造成内在的消耗,也容易引起宝宝脱水,当宝宝发热超过38.5℃时,就要适量吃一些退热药。

  
       少穿衣

 
      不能给宝宝穿很多衣服,因为皮肤的表面积最大,散热效果最好。如果穿很多衣服,不易于宝宝体表散热。

  
       多喂母乳

  
       宝宝发热时要适当增加喂奶的次数,因为此时宝宝会消耗很多的能量及水分,退热时往往因大量出汗而致体内水分消耗增加,母乳中含有大量的水分及多种矿物质,可补充因发热而丢失的液体及电解质,同时也供给了足够的热量。

 

新生儿漂亮一生的五官护理 

   想要宝宝漂亮一生,在新生儿的时候就要注意五官护理,那么具体要怎么做呢?


       1、眼部护理


       如不慎将浴液或肥皂水流入婴儿眼内要进行眼部冲洗。

 

       准备用物:护理篮内放细颈小茶壶一把,内盛适量温开水,消毒棉棒一包,盛污物小盘一个,接水脸盆一个,0.25%氯霉素眼药水一支。


       操作步骤:需两人协同,一人将婴儿抱好,如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧,头下方地上放置脸盆,右手将婴儿左眼上下眼睑分开,另一人将细


       颈小壶壶嘴离婴儿头部约1-2厘米时,将小壶略倾斜,使水缓缓冲向婴儿眼睛。注意冲时勿将水流入耳道,水温不可过高,冲洗时水压不可过大,以免损伤婴儿眼部组织。冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如法冲洗对侧眼睛,冲毕双眼各滴0.25%氯霉素眼药水1-2滴。


        新生儿如患眼角膜炎时,则需按时点眼药。


       准备用物:护理篮内放消毒棉棒一包,小毛巾一块,眼药水利福平或0.25%氯霉素、盛污物小盘一个。


       操作步骤:操作者先冲洗双手,将小毛巾放于患眼外侧,用左手拇指、食指轻轻分开婴儿的上下眼睑,右手持药瓶至离眼2厘米处时滴药1~2滴后放开手,用消毒棉棒轻擦眼周药液。如双眼发炎,则先滴患病较轻的眼睛。


       注意,用药前先将药瓶对着光线仔细观察,如有絮状物或药液混浊均不可用。药液用完放置冰箱中冷藏。如系利福平,开瓶使用24小时后即不可再用。滴药时勿使药液流入同侧耳道。


       2、鼻部护理


       新生婴儿鼻粘膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿,使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅,烦躁不安。另外,鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因。

 

       准备用物:护理篮内放消毒棉棒一包,清水一碗

 

       操作步骤:清理鼻腔分泌物时,切勿用镊子强力夹出,要先软化鼻痂,用棉棒沾清水往鼻腔内各滴1-2滴,或用母乳、牛奶滴入亦可,经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出,或用软物刺激鼻粘膜引起喷嚏,鼻腔的分泌物即可随之排除,从而使新生儿鼻腔通畅。


       3、耳部护理


       足月新生儿耳壳已完全成型,但外耳道相对较狭窄,一旦污水流入耳道深处,极易引起发炎,严重者可致外耳道疖肿。由于新生儿的骨骼未发育完全,外耳道几乎是一条缝隙,发生炎症后,对神经的压迫和刺激也很重,所以疼痛就较剧烈,新生儿就表现为哭闹不安,夜间也难安睡,抱哄均无效。


       总之,如果新生儿常常哭闹不安,外耳道的炎症也是原因之一。


       因此,无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药时,一定注意勿使污水、药液等流入耳道深处。一旦发生外耳道炎症时,应及时去医院就医,按时服药、滴药,局部热敷,只要治疗得当,此症愈后良好。准备用物:护理篮内放所需药水,消毒棉棒1包、盛污物小盘一个,3%双氧水或生理盐水一瓶。


       操作步骤:操作者洗手后,将新生儿侧卧,患耳朝上,用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物,必需时用生理盐水或3%双氧水清洗外耳道,左手牵引耳壳,右手以滴瓶或滴管将药液滴入耳道后壁3~5滴,轻压耳屏,使药液沿耳道壁缓缓流入耳内,婴儿保持原位5分钟左右。注意滴耳药的温度应接近体温,(37.7℃为宜),以免刺激迷路神经引起眩晕恶心等不良反应,注意滴药时一手拉住耳壳向后下方牵引,使外耳道成垂直方向,使药液顺利进入外耳道深部。


       4、口腔护理


       正常新生儿无需做口腔护理,只需奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶渍,保持皮肤粘膜干净清爽即可。如患了口炎或其他口腔疾病则需做口腔护理。准备用物:护理篮内放治疗碗一个,内放生理盐水浸泡的大棉球6个,消毒液体石蜡油1瓶,或煮沸过的食用植物油也可以,小镊子1把,棉棒1包,小茶壶1个(内放温水),小毛巾两块。


       操作步骤:做口腔护理前,先洗净双手,将新生儿侧卧,用毛巾围在颏下及枕上,防止沾湿衣服及枕头。用镊子夹住盐水棉球1个,先擦两颊内部及齿龈外面,再擦齿龈内面及舌部,每擦一个部位,至少更换一个棉球。注意勿触及咽部,以免引起恶心。擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角,口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油,口腔内根据需要涂药。注意做口腔护理时使用的物品一定要清洁卫生,经过消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可过多,防止婴儿将溶液吸入呼吸道,操作时动作要轻,棉球要夹紧,防止棉球掉到口腔后部,堵住咽喉部造成窒息。


      另外前文中说到新生儿口腔内长“马牙”,“马牙”是怎么回事呢?原来胎儿在6周时,就形成了牙的原始组织,叫牙板,而牙胚则是在牙板上形成的,以后牙胚脱离牙板生长牙齿,断离的牙板被吸收而消失,有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠,有些上皮珠长期留在颌骨内,有的被排出而出现在牙床黏膜上,即为“马牙”,马牙一般没有不适感,个别婴儿可出现爱摇头、烦躁、咬奶头,甚至拒食,这是由于局部发痒、发胀等不适感引起的,一般不需做任何处理,随牙齿的生长发育,“马牙”或被吸收或自动脱落。

 

 

 


“马牙”切忌用未消毒的物品去处理,曾经有一位老奶奶看孙子长了“马牙”,用布蘸水去擦,结果擦破造成口腔糜烂,高烧不退,后经医院抢救才转危为安,妈妈们切勿重蹈覆辙,尤其要说服家中老人正确对待“马牙”问题。
 

  
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